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中国评论新闻:男子腿上长菜花状肿瘤 大面积溃烂险被截肢

编辑:小豹子/2018-04-19 20:31

中国评论新闻:男子腿上长菜花状肿瘤 大面积溃烂险被截肢
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  凤凰彩票社北京12月26日电/来自邵阳隆回农村的陈大哥右小腿生出一大片菜花状组织,后被证实为皮肤癌。按照传统治疗手段,截肢是最简单直接的手术方法,但这样一来,还未满50的陈大哥就要丧失劳动能力,这是全家人最不愿见到的。

  湖南省肿瘤医院骨软组织科副主任李先安主任医师独辟蹊径,不仅为他切除了肿瘤,还“完美”地保住了右腿,这两天便要走着出院了。根据文献检索,这样的“保腿”案例至少在全省尚属首次,这也为类似的皮肤癌患者带来了福音。

  陈大哥今年49岁,两年前右小腿皮肤出现一些不痛不痒的突起,当时并未在意。不料这些突起越长越大、越长越多,并且开始溃烂化脓,还伴有阵阵恶臭,这才忍不住来到湖南省肿瘤医院求医。

  10月28日,在骨软组织科检查现实,患者右小腿中下段后侧、内侧、前侧建大范围皮肤溃烂区,范围约30X20CM,表面散在多个菜花状肿块及大量坏死组织,渗液较多,有恶臭。右腹股沟区可以扪及数个肿块,最大约4X3CM,考虑为高分化鳞癌。

  至于引发陈大哥小腿生癌的原因,李先安分析可能是慢性皮肤溃疡导致。原来,在陈大哥10多岁的时候,小腿曾被一块巨石撞上,之后留下一处不小的疤痕,虽然很长一段时间未发生异变,但实际上内部一直存在慢性病变,最终在多种因素条件下导致癌肿滋生。

  “当时也有医生和我们说,最好做截肢手术,如果实在没办法,也只好这样了。”陈大哥说,他是一名司机,如果没有了右腿等于丧失了工作,截肢实在是最无奈的选择。

  “一般情况下,像这么大面积并且严重的皮肤癌,医生都凤凰彩票网(5557713.com)会建议截肢。”科室副主任李先安主任医师介绍,此举虽然简单有效,但考虑到患者年纪体力尚好,今后还希望重返司机工作岗位,截肢实在并非最佳选择。经过仔细检查并认真研究影像学资料,李先安认为,患者仍有保肢的希望。

  在向患者及家属详细说明后,11月19日在全麻下,医生为陈大哥进行了右小腿病灶扩大切除+移植大网膜修复创面+右腹股沟淋巴结活检术,不仅将病灶全部切除,还从陈大哥双侧大腿部位取下部分皮肤组织,移植到切除肿块后的肌肉上。术后经过抗感染、抗凝、消肿、抗肿瘤、补液等对症治疗后,患者康复十分顺利,植皮成功良好,术后10天左右便可自行下床行走,这两天便能出院了。

  “效果完全超过预期。”谈起这起案例,李先安忍不住介绍,经过文献检索,这样的手术还从未提及过,完全是创新实施,但效果如此之好,也大大超过了他的预期,“原本以为植皮能成活80%左右便已不错,现在几乎是100%,植上去的皮肤光滑有弹性,以后也会生出毛发,可以说不仅保住了腿部功能,还最大程度地保住了腿的美观。”

  李先安表示,这样的手术,为那些希望保肢的皮肤癌患者带来了福音。但有个前提是,癌症未发生转移,否则保肢便失去了意义。他提醒市民,如果皮肤出现溃烂及分泌物,并伴有恶臭,采用其他治疗方案没有效果,便可能是皮肤癌发作,一定要及时就医。

  (来源:华声在线)

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